• နိမ့် FODMAP diet သည် SIBO ကို ကုသရန် အသုံးများသော သဘာဝ ကုထုံးများထဲမှ တစ်ခုဖြစ်သည်။
• SIBO ကို ကုသရန် နောက်ထပ် သဘာဝဆန်သော ရွေးချယ်စရာကတော့ ပရိုဘိုင်အိုတစ် (probiotics) နှင့် ပရီဘိုင်အိုတစ် (prebiotics) များကို အသုံးပြုခြင်းဖြစ်သည်။
• အပင်ဆေးများကို SIBO အပါအဝင် များစွာသော နာတာရှည်ရောဂါများကို ကုသရန် အသုံးပြုလာခဲ့သည်။

သင်သည် SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) ကို ခံစားနေရသော အများအပြားလူများထဲက တစ်ဦးဖြစ်ပါက အဲဒီအရာက ဘယ်လောက် လက်လှမ်းမီခက်ခဲပြီး အသက်တာကို ထိခိုက်စေသလဲ ကိုယ်တိုင်သိပါတယ်။ အူဖောင်း၊ အသက်အနံ၊ ဝမ်းလျှောခြင်း စတဲ့ SIBO လက္ခဏာတွေဟာ သင့်ရဲ့ နေ့စဉ်လုပ်ရပ်တွေကို ခက်ခဲစေသလို ကိုယ်လည်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်သွားစေတတ်ပါတယ်။ ရိုးရာကုထုံးတွေ အများကြီး ရှိပေမယ့် လူတချို့က သဘာဝ လမ်းလျှောက်လ들도 စူးစမ်းဖို့ နှစ်သက်ကြပါတယ်။ ကောင်းသလို SIBO လက္ခဏာတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်မယ့် အလွန်ထိရောက်တဲ့ သဘာဝ ကုထုံးတွေ အများကြီး ရှိပါတယ်။ အစားအစာ အပြောင်းအလဲတွေကနေ အပင်ဆေး ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေဆီအထိ ဒီကုထုံးတွေဟာ ဘက်တီးရီးယား အကြွေများခြင်းကို လျှော့ချပြီး အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးကို တိုးတက်စေတယ်လို့ သက်သေပြထားပါတယ်။ ဒီဆောင်းပါးမှာ ဖြစ်နိုင်သမျှ ထိရောက်တဲ့ သဘာဝ SIBO ကုထုံးတွေကို လေ့လာပြသလို၊ သူတို့က ဘယ်လိုနည်းနဲ့ သင့်ကို ပိုပြီး သက်သာအောင်ကူညီနိုင်မလဲ ဆိုတာ လည်း ဆွေးနွေးသွားမယ်။ အဲဒီတော့ ဒီသဘာဝ SIBO ကုထုံးရွေးချယ်စရာတွေကို ပိုအသေးစိတ် ဝင်ရောက် လေ့လာကြည့်ကြရအောင်။

SIBO ဆိုတာ ဘာလဲ?

အသေးအကုန် အူလမ်းကြောင်း (small intestine) ထဲမှာ ဘက်တီးရီးယား တွက်ကြွေ အလွန်များနေခြင်းကို Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီလို အကြွေများနေမှုကြောင့် အူဖောင်းခြင်း၊ အသက်အနံ၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ကိုက်နာခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း စတဲ့ အညံ့ဖျင်းလက္ခဏာတွေ ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ SIBO ကို စိတ်ခံစားမှုနည်းပါးတဲ့ အ иммун စနစ်၊ မကောင်းသလို သောက်စားနေမှု၊ အက်န္တီဘိုင်အိုတစ် ဆေးတွေကို အရမ်း များများ သောက်သုံးနေတာ စတဲ့ အကြောင်းရင်းတွေကြောင့် ဖြစ်ပေါ်စေတတ်ပါတယ်။ SIBO ရဲ့ လက္ခဏာအချို့က မအီတာဘယ်အူရောဂါ (IBS) လို အူလမ်းကြောင်း ရောဂါအခြားအမျိုးအစားတွေ နဲ့ တူညီမှု ရှိပေမယ့် SIBO ကတော့ ကုသနည်း သီးခြားလိုအပ်တဲ့ ကွဲပြားတဲ့အခြေအနေတစ်မျိုး ဖြစ်ပါတယ်။

SIBO အတွက် သဘာဝ ကုထုံးရွေးချယ်စရာများ

SIBO ကို ကုသရာမှာ အက်န္တီဘိုင်အိုတစ်ဆေးတွေ၊ ပရိုဘိုင်အိုတစ်တွေ လို ရိုးရာကုထုံးတွေ အများကြီး ရှိပေမယ့် လူတချို့က သဘာဝ လမ်းလျှောက်လ들도 စူးစမ်းကြပါတယ်။ ဒီကုထုံးတွေက အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်သလို ဘက်တီးရီးယား အကြွေများနေမှုကိုလည်း လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒီအခန်းမှာ အကောင်းဆုံး သဘာဝ SIBO ကုထုံးရွေးချယ်စရာတွေကို ကြည့်ကြမယ်။

1. နိမ့် FODMAP diet

နိမ့် FODMAP diet သည် SIBO အတွက် အကောင်းဆုံး သဘာဝ ကုထုံးတွေထဲက တစ်ခု ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီ diet မှာ အသေးအစာ အူထဲက ဘက်တီးရီးယားတွေကို အစာဖြစ်ပေးနိုင်တဲ့ ကာဗိုဟိုက်ဒရဲစ် အမျိုးအစားတချို့ ပိုများသည့် ထမင်းအစာများကို ရှောင်ထားရပါတယ်။ Fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides, polyols ဆိုတဲ့ ကာဗိုဟိုက်ဒရဲစ်အမျိုးအစားတွေကို ကိုယ်ခန္ဓာက အလွယ်တကူ မဖျော်ဝင်နိုင်တာကြောင့် အဲဒီအုပ်စုကိုပဲ FODMAP လို့ ခေါ်ပါတယ်။ ဒီအစားအစာတွေကို ရှောင်ရှားထားရင် သင့်အသေးအူထဲက ဘက်တီးရီးယား ပမာဏ လျှော့ချနိုင်သလို အူဖောင်းခြင်း၊ အသက်အနံ၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း စတဲ့ လက္ခဏာတွေကိုလည်း လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။

နိမ့် FODMAP diet မှာ နျပှား၊ ပဲ၊ ကြက်သွန်၊ ငရုပ်သီးအသား (onion) စတဲ့ အစားအစာတွေကို ရှောင်ရပါတယ်။ အစိမ်းရောင် သောက်ရည်ရှိ စာရွက်ဟင်းသီးဟင်းရွက်များ၊ အသားအမျိုးမျိုး၊ gluten မပါသော သောက်သုံးနိုင်သည့် အားလုံးသီးခြားစပါးဖွံ့ဖြိုးရေး ထွက်ကုန်များလို နိမ့် FODMAP အစားအစာတွေကို လဲလှယ်သုံးနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ diet ကို လိုက်နာနေစဉ် အာဟာရလိုအပ်ချက်တွေ လုံးဝ မလွဲချော်သွားအောင် ဆရာဝန် သို့မဟုတ် မှတ်ပုံတင် အာဟာရဗေဒရှင် နဲ့ အတူ လက်တွဲလုပ်ဆောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

2. SIBO အတွက် ပရိုဘိုင်အိုတစ် နှင့် ပရီဘိုင်အိုတစ်

နောက်ထပ် သဘာဝဆန်တဲ့ SIBO ကုထုံးရွေးချယ်စရာ တစ်ခုက ပရိုဘိုင်အိုတစ် (probiotics) နဲ့ ပရီဘိုင်အိုတစ် (prebiotics) တွေကို အသုံးပြုခြင်း ဖြစ်ပါတယ်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ်တွေက အူလမ်းကြောင်း ထဲက သက်ရောက်ကောင်းစေတဲ့ ဘက်တီးရီးယားမျိုး ဖြစ်ပြီး အူထဲ ဘက်တီးရီးယား လေးလံမှုကို ထိန်းကျောင်းပေးနိုင်ပါတယ်။ ပရီဘိုင်အိုတစ်တွေကတော့ အူထဲက ကောင်းမွန်တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေ စားသောက်ဖို့ လိုအပ်တဲ့ ဖိုက်ဘာမျိုး ဖြစ်ပါတယ်။ ပရိုဘိုင်အိုတစ် ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေ သောက်သုံးပေးခြင်းနဲ့ ပရီဘိုင်အိုတစ် များသော အစားအစာတွေ သောက်စားပေးခြင်းကြောင့် ကောင်းမွန်တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေ ဖွံ့ဖြိုးလာစေပြီး 나쁜 ဘက်တီးရီးယား ပမာဏကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။

ပရိုဘိုင်အိုတစ်များတဲ့ အစားအစာတွေထဲ에는 ယိုဂတ်၊ kefir၊ ဆော်ကရောက် (sauerkraut) စတာတွေ ပါဝင်ပါတယ်။ ပရီဘိုင်အိုတစ်များတဲ့ အစားအစာတွေကတော့ ငှက်ပျောသီး၊ ကြက်သွန်၊ ငရုပ်သီးအသား (onion) စတာတွေ ဖြစ်ပါတယ်။ အာဟာရထပ်ပေါင်းအမျိုးအစား သောက်သုံးမယ့်အခါ သို့မဟုတ် အစားအစာ ပိုကြီးကြီး သွားပြောင်းမယ့်အခါတိုင်း ဆရာဝန်နဲ့ အမြဲ တိုင်ပင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

3. SIBO အတွက် အပင်ဆေး ကုထုံးများ

အသုဘအခါကတည်းက အပင်ဆေးတွေကို အူလမ်းကြောင်း ပြဿနာတွေ အပါအဝင် များစွာသော နာတာရှည်ရောဂါတွေကို ကုသဖို့ အသုံးပြုလာကြပါတယ်။ အပင်ဆေး တချို့ဟာ ဘက်တီးရီးယား အကြွေများနေမှုကို လျှော့ချပြီး အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်တဲ့အတွက် SIBO ကို သဘာဝနည်းနဲ့ ကုသရာမှာ ထိရောက်စေတတ်ပါတယ်။ ဒီအခန်းမှာ အကောင်းဆုံး SIBO အပင်ဆေး ကုထုံးတွေ တချို့ကို ကြည့်ကြမယ် –

အိုရီဂါနိုဆီမင်ဆီ (oregano oil) ဟာ အဂတိဘက်တီးရီးယားတွေကို သတ်ပစ်နိုင်တဲ့ အလွန်ထိုက်တန်တဲ့ အန္တီမိုင်ခရိုဘျယ် (antimicrobial) လက္ခဏာတွေ ရှိပါတယ်။ အဲ့ဒီဆီထဲက carvacrol နဲ့ thymol လို ပစ္စည်းတွေဟာ ဘက်တီးရီးယား အမျိုးမျိုး ကို ထိရောက်စွာ တိုက်ဖျက်နိုင်တယ်လို့ သက်သေပြထားပါတယ်။ Oregano oil ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေ သောက်သုံးပေးခြင်းနဲ့ ဘက်တီးရီးယား အကြွေများနေမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သလို အူဖောင်း၊ အသက်အနံ လို လက္ခဏာတွေကိုလည်း သက်သာစေပါတယ်။

အပင်ထွက် berberine လို ပစ္စည်းအမျိုးအစားကလည်း အူထဲ ဘက်တီးရီးယား အကြွေများနေမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်တယ်လို့ သက်သေပြထားပါတယ်။ အဲဒါက 나쁜 ဘက်တီးရီးယား တွေ့ဖွံ့ဖြိုးမှုကို တားဆီးပြီး ကောင်းမွန်တဲ့ ဘက်တီးရီးယားတွေ ဖွံ့ဖြိုးလာစေတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက် ရှိပါတယ်။ Berberine ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေ သောက်သုံးပေးရင် SIBO လက္ခဏာတွေ လျှော့ချနိုင်သလို အူလမ်းကြောင်း ဘက်တီးရီးယား ညှိနှိုင်းမှုကိုလည်း ကူညီပေးနိုင်ပါတယ်။

SIBO အတွက် ထိရောက်တဲ့ အပင်ဆေး ကုထုံး တစ်ခုကလည်း ပီပ်မင့်ဆီ (peppermint oil) ဖြစ်ပါတယ်။ ဒါက အူလမ်းကြောင်း ကြွက်သားတွေကို အပန်းဖြေ မှန့်စေတဲ့ လုပ်ဆောင်ချက် ရှိလို့ အသက်အနံ၊ အူဖောင်းခြင်း စတဲ့ လက္ခဏာတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။ ပီပ်မင့်လက်ဖက်ရည် သောက်သုံးပေးခြင်း သို့မဟုတ် ပီပ်မင့်ဆီ ပါဝင်တဲ့ ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေ သောက်သုံးပေးခြင်းကြောင့် အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးကို ထောက်ခံပေးနိုင်ပါတယ်။

4. ကိုယ့်နေထိုင်မှု သဘောထား ပြောင်းလဲခြင်း

အစားအစာ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတွေ၊ အပင်ဆေး ထပ်ပေါင်းအာဟာရတွေ အပြင် SIBO လက္ခဏာတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်မယ့် နေထိုင်မှုပုံစံ ပြောင်းလဲမှုတွေ အများကြီးလည်း ရှိပါတယ်။ အဲဒီအပြောင်းအလဲတွေထဲက တချို့က –

• စိတ်ဖိစီးမှု ကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း – စိတ်ဖိစီးမှုဟာ အူလမ်းကြောင်း စနစ်ကို အနုတ်လက္ခဏာ သက်ရောက်စေတတ်လို့ အရှိုင်းရှိုင်း အသက်ရှူသက်သာရေး နည်းလမ်းတွေ၊ ယိုးဂား၊ ဗီပတ်ရှင် (meditation) စတဲ့ နည်းလမ်းတွေ သုံးပြီး စိတ်ဖိစီးမှုကို သက်သာအောင် လုပ်ပေးရပါတယ်။
• သင့်လျော်တဲ့ အိပ်ရေး ထောက်ပံ့ပေးခြင်း – 十分နေရလောက်တဲ့ အိပ်စက်ရေးက အုပ်စုလိုက် ကျန်းမာရေးအတွက် အရေးကြီးသလို အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေး အတွက်ပါ အရေးကြီးပါတယ်။ နေ့တိုင်း ၇–၉ နာရီလောက် အိပ်ပေးဖို့ လိုပါတယ်။
• လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း – ပုံမှန် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ပေးခြင်းက SIBO လက္ခဏာတွေကို လျှော့ချပေးနိုင်သလို စုပ်ယူခြင်း လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပါ ပိုမိုကောင်းမွန်စေပါတယ်။

SIBO တက်လာမလားဆိုတာ ကိုယ်တိုင် ကာကွယ်ဖို့ အကြံပြုချက်များ

SIBO ကို လုံးဝ မဖြစ်စေနိုင်မည့် ကာကွယ်နည်း တစ်ခုလုံးတော့ မရှိပေမယ့် SIBO ဖြစ်ပွားရ lexris တွေကို လျှော့ချဖို့ စတင် လုပ်ဆောင်လို့ရမယ့် အဆင့်အတန်း တွေ ရှိပါတယ်။ အဲဒီအကြံပြုချက်တွေထဲက တချို့က –

• အလွန် လိုအပ်တဲ့ အချိန်အထိ အက်န္တီဘိုင်အိုတစ် ဆေးတွေ မသုံးရခြင်း – အက်န္တီဘိုင်အိုတစ်တွေဟာ အူထဲ ဘက်တီးရီးယား သဘာဝ ညှိနှိုင်းမှုကို ခြိမ်းခြောက်နေနိုင်လို့ တကယ်လိုအပ်တဲ့ အချိန်တွေမှာပဲ သုံးသင့်ပါတယ်။
• ကျန်းမာသော အစားအစာ စနစ်လိုက်နာခြင်း – စွန့်စားသောက်လုပ်ငန်းနည်း (processed) အစားအစာ နည်းပြီး အာဟာရ ပြည့်ဝတဲ့ လုံးဝ ဘယ်မျိုးစုတွေအားလုံးပါဝင်တဲ့ အစားအစာတွေ စနစ်တကျ သောက်စားပေးခြင်းက အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေး အတွက် ကောင်းမွန်တဲ့ ပတ်ဝန်းကျင်ကို ထောက်ပံ့ပေးနိုင်ပါတယ်။
• စိတ်ဖိစီးမှု ကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း – အထက်မှာ ပြထားသလို စိတ်ဖိစီးမှုဟာ အူလမ်းကြောင်းကို အနုတ်သက်ရောက် စေတတ်လို့ စိတ်ဖိစီးမှု စီမံခန့်ခွဲရေးဟာ အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေး အတွက် အရေးကြီးပါတယ်။

SIBO က ကိုယ်တိုင် ပျောက်သွားနိုင်မလား?

တခါတလေ SIBO က ကိုယ်တိုင် သက်သာသွားနိုင်ပေမယ့် လက္ခဏာတွေ ထင်ရှားလာရင်တော့ ကူညီပေးနိုင်မယ့် ဆရာဝန်နဲ့ တွေ့ဆုံ သင့်ပါတယ်။ SIBO ကို မကုသရင် အာဟာရ မဝင်ရောက်နေတာ (nutrient malabsorption) နဲ့ အခြား ပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။ ထို့အပြင် SIBO က ပြန်ကြိမ်ဖန်ဖြစ်လာနိုင်တဲ့ ရောဂါအမျိုးအစားဖြစ်လို့ ကုသပြီးနောက်မှပါ ပြန်ထပ်ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ နိမ့် FODMAP diet လိုက်နာပေးခြင်း၊ ပရိုဘိုင်အိုတစ် သောက်သုံးပေးခြင်း စတဲ့ ကာကွယ်နည်းတွေ လိုက်နာပေးခြင်းက SIBO ပြန်တက်မှု သောကွယ်ရာကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။

အဲ့ဒီအပြင် SIBO ဖြစ်လာရတဲ့ မူလ အကြောင်းရင်းကို သိရှိဖို့ ကျန်းမာရေး ဖော်ညွှန်သူနဲ့ လက်တွဲလုပ်ငန်း ဆောင်ရွက်ပေးရခြင်းလည်း အရေးကြီးပါတယ်။ အူလမ်းကြောင်း လှုပ်ရှားမှု ပြဿနာတွေ (motility problems)၊ အ иммун စနစ် လုံလောက်မှုမရှိခြင်း၊ အူလမ်းကြောင်း ဖွဲ့စည်းပုံ သာမန်မဟုတ်မှုတွေ စတာတွေက SIBO ဖြစ်ပွားစေတတ်တဲ့ အကြောင်းရင်းတွေ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီလို အောက်ခံ အကြောင်းရင်းတွေကို ဖြေရှင်းပေးနိုင်ရင် SIBO ပြန်တက်ခြင်းကို ကာကွယ်နိုင်ပါတယ်။

နိဂုံးချုပ်

SIBO ဟာ စိတ်ညစ်ဖွယ်ဖြစ်ပြီး နေ့စဉ်အသက်တာကို တကယ်လို့ ထိခိုက်စေတတ်ပေမယ့် ကံကောင်းစွာနဲ့ SIBO ကို သဘာဝနည်းလမ်းနဲ့ ကုသဖို့ အလွန် ထိရောက်မယ့် သဘာဝ ကုထုံးတွေ အများကြီး ရှိပါတယ်။ အစားအစာ ပြုပြင်ပြောင်းလဲမှုတွေကနေ အပင်ဆေး ကုထုံးတွေထိ ဒီကုထုံးတွေဟာ ဘက်တီးရီးယား အကြွေများနေမှုကို လျှော့ချပြီး အူလမ်းကြောင်း ကျန်းမာရေးကို မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါတယ်။ သင့်ပတ်ဝန်းကျင်အခြေအနေနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ အကောင်းဆုံး ကုသမှုတွေ ရရှိဖို့ ဆရာဝန်နဲ့ လက်တွဲ လုပ်ဆောင်ဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။ သဘာဝ SIBO ကုထုံးရွေးချယ်စရာတွေကို လေ့လာ ရွေးချယ်သုံးစွဲခြင်းဖြင့် သင့်ရဲ့ လက္ခဏာအလေးပေါ့ညားမှုကို လျှော့ချပေးနိုင်သလို အထွေထွေ ကျန်းမာရေးနဲ့ သက်သာချမ်းနေမှုကိုလည်း မြှင့်တင်ပေးနိုင်ပါတယ်။

ရင်းမြစ်များ

1. Ghoshal, U. C., Shukla, R., & Ghoshal, U. (2017). Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: A Bridge between Functional Organic Dichotomy. Gut and liver, 11(2), 196–208. https://doi.org/10.5009/gnl16126 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347643/

သတိပေးခွင့်ကြေညာချက်

ဤ blog ထဲရှိ က conteúdo အားလုံးတွင် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အမြင်အထားတွေ၊ ကျန်းမာရေး သက်ဆိုင်ရာ အချက်အလက် အားလုံးဖြင့်အတူ သာမန် သတင်းအချက်အလက် ပေးရန် ရည်ရွယ်ထားခြင်းသာဖြစ်သည်။ ဤ blog ထဲရှိ အချက်အလက်/ပြောဆိုချက်များသည် မည်သည့် ရောဂါမျိုးကိုမဆို ရဲယီသတ်မှတ်၊ ကုသ၊ ချမ်းသာစေရန် သို့မဟုတ် ကာကွယ်ရန် ရည်ရွယ်ထားခြင်း မဟုတ်သလို သင့်ကိုယ် ပိုင် ဆရာဝန်/ဆေးပညာဝန်ထမ်းများ ပေးစွမ်းနိုင်မည့် ကျန်းမာရေးနှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်များအတွက် အစားထိုးစေသင့် မည်သည့်အရာမျိုးမျှ မဟုတ်ပါ။ Nano Singapore Shop မှ ကျွန်တော်တို့ကတော့ သင့်ရဲ့ ကျန်းမာရေး သို့မဟုတ် diet ကို ပြောင်းလဲရန် အထူးသဖြင့် သီးသန့် ရောဂါ သို့မဟုတ် အခြေအနေတစ်ခုနဲ့ သက်ဆိုင်တဲ့ ပြောင်းလဲမှုတွေ လုပ်ဆောင်မည်ဆိုပါက ဆရာဝန်နဲ့ အရင်က ဆွေးနွေးထောက်ခံရမည်ကို အားပေး လိုလားပါသည်။